1.体外受精・胚移植(IVF-ET)

 AIHでも妊娠しない場合、初めから卵管障害、乏精子症がわかっている場合、施行します。奥様の卵巣
 から卵子を取りだし、精子と混ぜ培養し、できた受精卵
()を子宮に戻す方法です。施行する前の高温
 相より、鼻から薬を投与します。
(排卵を抑える薬で、卵を取るときに「すでに排卵してしまった」と
 いうことを避ける目的で使用します。
)採卵の前約7日間排卵誘発剤を投与します。採卵は静脈麻酔下
 腟から超音波ガイド下で針を刺して施行します。朝来院し、午後
2時ごろには帰宅できます。採卵当日
 卵が採取されたのを確認後、旦那さんに精液を採取してもらいます。採卵の
2日後に胚を子宮の出口
 より戻します。朝来院し、お昼頃には帰宅できます。約
2週間後に妊娠の判定です。妊娠率は約2030%
 です。
(世界的に見てもほとんどこの数字は変わりません。)

2.配偶子卵管内移植法(GIFT)

 体外受精の変法です。奥様には前日に入院してもらいます。全身麻酔下で、前述の腹腔鏡を使用し、
 その場で採取した卵子と、朝採取していただいた精子を卵管から注入する方法です。卵管には「着床を
 改善させる因子が存在する」と言う研究結果に基づき広く施行されている方法です。確かに妊娠率は

  IVF-ET
よりやや高く、約40%程度です。ただし、この因子は同定されていません。卵管通過障害や
 高度乏精子症の方は
GIFTを施行することはできません。

3.顕微授精(ICSI)

 重度の乏精子症や、IVF-ETで受精卵が得られなかった場合施行します。スケジュールはほとんどIVF-ET
 同じです。違うのは、「卵子と精子を混ぜる」かわりに「卵子の中に細いガラス管を使用し精子を注入
 する」ことです。妊娠率は約
2030%です。(世界的に見てもこの数字はほとんど変わりません。)

4.精子凍結保存、解凍

 御希望のある場合、精子を凍結保存することができます。理論上有効期間は半永久的です。旦那さんが
 長期出張であるが不妊治療をしたい場合や、特殊な方法でしか精子が採取できない場合
(インポテンツや
 精管の障害
)に有効な方法です。精液検査と同じ要領で精液を採取して下さい。当院で処理し凍結保存
 します。適時解凍します。

5.胚凍結保存、融解

 IVF-ETICSIで残った胚は、御希望のある場合凍結保存できます。理論上有効期間は半永久的ですが、
 日本産科婦人科学会のガイドラインによると、生殖年齢中までとなっています。
IVF-ETICSIで妊娠
 しなかった場合、少し時間を置いて融解胚による胚移植を施行します。スケジュールは
IVF-ETとほとんど
 同じですが、麻酔や針の穿刺はしません。胚移植後約
2週間で妊娠の判定をします。成績はIVF-ET
 ほとんど変わりません。当院では、ここで紹介したすべての手技が施行可能です。日程の相談、手技に
 関する質問などがありましたら、お気軽にお尋ね下さい。